Лечение с Импланти
Оралното и денталното здраве е един от крайъгълните камъни на човешката физиология. Всяка загуба, настъпила в устата, която е началото на храносмилателната система, може да създаде не само регионални, но и системни ефекти. Загубата на зъби, причинена от кариеси, пародонтални (на венците) заболявания, травми или нарушения в развитието, може да доведе до влошаване на дъвкателната функция, промени в хранителните навици, говорни нарушения (фонация) и поява на психосоциални проблеми поради естетически притеснения.
Съвременната стоматология приема метода с най-висока способност да имитира естествените зъби, а именно протоколите за Лечение с Импланти, като златен стандарт при заместването на загубени зъби. Обслужвайки региона на Тракия, Стоматологична клиника Atlas Sea Dental в Лозенград (Kırklareli) извършва приложения на импланти, подходящи за анатомичните структури на пациентите, в рамките на стерилизация и хирургична дисциплина.
Какво представлява зъбният имплант? Структурни характеристики и биосъвместимост
Зъбните импланти са изкуствени корени, хирургично поставени в челюстната кост, за да имитират коренната част на липсващите зъби. Тези структури се произвеждат от титаниеви сплави „Grade 4“ или „Grade 5“, чиято биологична съвместимост с човешкото тяло е доказана. Основната причина за избора на титан е неговата способност химически и физически да се слива с костната тъкан, наречена „остеоинтеграция“.
Една имплантна система се състои основно от три компонента:
- Фиксатор (Тяло): Частта с форма на винт, поставена вътре в костта и поемаща задачата на зъбния корен.
- Абатмънт (Надстройка): Междинната част, завинтена върху импланта след завършване на процеса на вкостяване и носеща протезата.
Суперструктура (Протеза): Порцелановата или циркониевата част, видима в устата на пациента, осигуряваща дъвчене и естетика.
Хармонията на тези три компонента е един от най-важните фактори, определящи успеха на Лечението с Импланти. Повърхностите на имплантите претърпяват специални нанотехнологични процеси като лазерно награпавяване или пясъкоструене, за да се увеличи адхезията на костните клетки (остеобласти).
Защо Лечение с Импланти? Предимства и Превантивна Стоматология
Традиционните протетични методи (фиксирани мостове) изискват изпиляване (препарация) на здравите зъби от двете страни на празнината, за да се попълни липсата на зъб. Това води до загуба на здрава зъбна тъкан. Лечението с Импланти обаче се фокусира само върху липсващата зона, без да уврежда съседните зъби. В този аспект това е най-щадящият метод на лечение.
Друго критично предимство е запазването на костната тъкан. Алвеоларната кост в зоната, където се извършва вадене на зъб, започва да се стопява (атрофира) с времето, защото остава нефункционална. Това стопяване може да накара профила на лицето да хлътне и пациента да изглежда по-стар, отколкото е. Имплантите стимулират костта, като предават дъвкателните сили директно към нея и предотвратяват стопяването й. При пациенти, използващи подвижни пълни протези, проблеми като движение на протезата, изпадане по време на говор и причиняване на рани се решават напълно с Лечение с Импланти; пациентите постигат комфорт на фиксирани зъби.
За кого е подходящо? Показания и Системна Оценка
За поставяне на имплант общото здравословно състояние на пациента трябва да е подходящо за хирургичната процедура.
- Развитие на костите: Лечение с Импланти не се препоръчва за индивиди, които не са завършили растежа и развитието си (обикновено под 18 години), тъй като челюстната кост продължава да се оформя. Няма горна възрастова граница; може безопасно да се прилага дори на пациенти на възраст 80-90 години, чието системно състояние е подходящо.
- Диабет: Заздравяването на рани може да бъде бавно при пациенти с диабет. Въпреки това, ако заболяването е под контрол и стойностите на HbA1c (средна кръвна захар за три месеца) са в определени граници, няма пречка за поставяне на импланти.
- Сърдечни заболявания: Процедурата може да се извърши след консултация с кардиолога на пациента и регулиране на разредителите на кръвта.
Тютюнопушене: Тъй като пушенето намалява кръвоснабдяването в устната кухина, то увеличава риска от инфекция и затруднява сливането на импланта с костта. Ето защо лекарите от Стоматологична клиника Atlas Sea Dental силно препоръчват спиране или намаляване на тютюнопушенето по време на лечебния процес.
Подробен процес на лечение и клинични протоколи
Лечението с Импланти не е проста процедура по „завинтване“, а хирургичен и протетичен процес, изискващ подробно планиране. В клиничните протоколи на Atlas Sea Dental този процес протича систематично:
- Радиологична диагностика и планиране: Ключът към успешното лечение е правилната диагноза. В допълнение към двуизмерните панорамни рентгенови снимки, ширината, височината и плътността на челюстната кост се измерват в милиметри с триизмерна дентална обемна томография (CBCT). Определя се местоположението на анатомичните рискови фактори като нервния канал в долната челюст и синусните кухини в горната челюст. На този етап се прави виртуално хирургично планиране и се избират диаметърът и дължината на импланта.
- Хирургична операция: Процедурата се извършва при стерилни условия в операционна зала и локална анестезия. Пациентът не чувства болка по време на процедурата. Венецът се отваря хирургично (ламбо операция) или в подходящи случаи се подготвя гнездо върху костта по безшевен метод (flapless). Имплантът се поставя в костта при определената стойност на въртящия момент. Стандартна операция за Лечение с Импланти отнема средно 15-20 минути на имплант.
- Оздравяване и Остеоинтеграция: Това е времето, необходимо на импланта да се интегрира биологично с костта. Този период е средно 3-4 месеца за горната челюст и 2-3 месеца за долната челюст. Ако се използва костен прах (графт), този период може да бъде удължен. Важно е върху импланта да не се поставя натоварване по време на оздравителния период.
- Оздравителна капачка и изработка на протеза: В края на периода на изчакване горната част на импланта се отваря и се поставя „оздравителна капачка“ (гингива формер) за оформяне на венеца. Седмица по-късно се взема отпечатък. В лабораторния етап се подготвят порцеланови или циркониеви зъби, подходящи за устната структура на пациента, и се фиксират върху импланта.
Напреднали хирургични техники при недостатъчна кост
При продължително обеззъбяване или сериозни инфекции челюстната кост може да се е стопила твърде много, за да се постави имплант. В тези случаи процедурите за увеличаване на костта се прилагат преди или едновременно с Лечението с Импланти:
- Синус Лифтинг: Подът на провисналата синусна кухина в задната част на горната челюст се повдига нагоре и между тях се поставя костен прах (графт).
- Насочена костна регенерация (GBR): В случаите, когато ширината на костта е недостатъчна, обемът на костта се увеличава с помощта на костни прахове и бариерни мембрани.
- Сплит остеотомия: Това е процес на разширяване на тънки кости. Стоматологична клиника Atlas Sea Dental предлага възможност за поставяне на импланти дори на пациенти с костна недостатъчност с напреднали хирургични техники.
Имедиатно имплантиране и натоварване (Зъби в същия ден)
При класическия протокол се очаква заздравяване на костта след вадене на зъб. При техниката „Имедиатно имплантиране“ обаче имплантът се поставя в същото гнездо в сесията, в която е изваден зъбът. Ако съпротивлението на импланта за задържане в костта (първична стабилност) е достатъчно високо (над 35 Ncm), на пациента може да се постави временно фиксиран зъб в същия ден чрез извършване на „Имедиатно натоварване“. Този метод елиминира периода без зъби на пациента и облекчава естетическото безпокойство. Това е един от методите, които повишават най-много комфорта на пациента сред протоколите за Лечение с Импланти.
Концепция All-on-4 и All-on-6
При напълно обеззъбени пациенти, особено ако стопяването на костта е прекомерно в задните области и има анатомични пречки като нерви/синуси, е възможно да имат фиксирани зъби без извършване на напреднала хирургия. При техниката All-on-4 или All-on-6 в челюстта се поставят 4 или 6 импланта под стратегически ъгли (задните импланти под ъгъл 30-45 градуса). Фиксираните временни протези се завинтват върху тези импланти в същия ден. Лекарите от Atlas Sea Dental често прилагат това биомеханично решение за напълно обеззъбени пациенти, които не искат да използват подвижни протези.
Болка при лечение с импланти
Най-голямото притеснение на пациентите е болката, която ще почувстват по време на или след процедурата. Тъй като хирургичната процедура се извършва под локална анестезия, по време на операцията не се усеща болка. След операцията, когато ефектът на анестезията отмине, може да се появи леко пулсиране и подуване (оток). Тази ситуация се контролира лесно с прости болкоуспокояващи и антибиотици, предписани от лекаря. Пациентът обикновено се връща към нормалния живот в рамките на 1-2 дни. В сравнение с ваденето на зъб, оздравителният процес след Лечение с Импланти се намира за по-комфортен от пациентите.
Хранене и грижи след лечението
Горещи храни и напитки трябва да се избягват през първите 24 часа след операцията по имплантиране и да се консумират меки храни. По време на оздравителния процес (първите 3 месеца) трябва да се избягват твърди ядки и други подобни храни, за да не се натоварват прекомерно имплантите. Животът на имплантите зависи от грижата, която пациентът полага за устната хигиена. Пренебрегването на грижите с мисълта „имплантите не се развалят“ причинява заболяване, наречено „Периимплантит“, което води до възпаление на венеца и костта около импланта. Тази ситуация може да доведе до загуба на имплант.
- Четкане два пъти на ден,
- Използване на интердентална четка и конец за зъби,
- Използване на орален душ,
- Контролни прегледи на всеки 6 месеца в клиника Atlas Sea Dental гарантират, че имплантите се използват цял живот.
Дигитална стоматология и хирургични водачи
С развитието на технологиите Лечението с Импланти вече се управлява с дигитални работни процеси. Данните от томографията, взети от пациента, и изображенията от интраоралното сканиране се комбинират в дигитална среда. Позицията, ъгълът и дълбочината на импланта се планират виртуално на компютъра. Според този план се произвеждат „Хирургични водачи“ с 3D принтери. Благодарение на тези водачи лекарят поставя импланта точно в планираната точка, без да реже венеца (безшевно). Този метод съкращава времето за операция, намалява грешката до нула и ускорява оздравителния процес. Стоматологична клиника Atlas Sea Dental предлага този комфорт на своите пациенти, използвайки възможностите на дигиталната стоматология.
Фактори, влияещи върху успеха и живота на импланта
Успеваемостта на имплантите в научната литература е между 95-98%. Факторите, влияещи върху успеха, са:
- Опит на лекаря: Хирургична техника и протетично планиране.
- Качество на импланта: Използване на марки импланти с одобрение от FDA и CE с напреднала повърхностна технология.
- Съдействие от пациента: Устна хигиена и тютюнопушене.
- Стерилизация: Осигуряване на условия в операционната зала.
Добре поддържаният имплант може да служи цял живот. Въпреки това, механичните части (винт, порцелан) може да се нуждаят от поддръжка или подмяна с течение на времето.
Регионално здравно обслужване и достъп
Районът на Тракия заема важно място в здравния туризъм с качествените услуги, които предлага в областта на стоматологията. Пациентите в Лозенград и околността могат да получат обслужване от световна класа в местни клиники, без да се налага да пътуват до големите градове за напреднали хирургични процедури като Лечение с Импланти. Стоматологична клиника Atlas Sea Dental дава увереност, като застава зад лечението с паспорта на импланта и гаранционните сертификати, които предлага на хората от региона. Контролните прегледи след лечението на достъпно място са голямо предимство за дългосрочния успех на импланта.
Diş Hekimleri
Dt. Mustafa Tuğcan GERÇÜŞ
Dt. Dimitri ÇOKONA
