Детска стоматология (Педодонтия) и Детски зъболечения
Детството е критичен период, в който общият растеж и развитие на индивида са най-бързи и се придобиват здравни навици за цял живот. Оралното и денталното здраве е един от крайъгълните камъни на това развитие. Клонът на стоматологията, който обхваща процеса от поникването на млечните зъби до завършването на постоянните зъби (възрастова група 0-13 години) и се занимава с денталното здраве на децата, се нарича „Педодонтия“ (Детска стоматология).
Педодонтията не само лекува развалените зъби, но и следи развитието на челюстта и лицето, предотвратява образуването на кариеси с практики на превантивната медицина и разработва психологически подходи за предотвратяване на формирането на страх от зъболекар (дентална фобия) при децата. Днес, с интегрирането на технологиите за дигитална стоматология, Детските зъболечения станаха много по-комфортни, бързи и ефективни. Обслужвайки региона на Тракия, Стоматологична клиника Atlas Sea Dental в Лозенград (Kırklareli) прилага съвременни протоколи за лечение, подходящи за физиологичните и психологическите нужди на малките пациенти.
Значение на млечните зъби и превантивна медицина
Мисловният модел, широко разпространен в обществото: „Така или иначе ще паднат, няма нужда да се лекуват“, е една от най-големите грешки, правени по отношение на детското дентално здраве. Млечните зъби са от жизненоважно значение за храненето (дъвченето), говора (фонацията) и естетическия вид на детето. Най-важната им задача обаче е да напътстват постоянните зъби, които ще дойдат отдолу. Всеки преждевременно загубен млечен зъб може да доведе до влошаване на структурата на челюстта и ортодонтски проблеми в бъдеще. Ето защо, в обхвата на Детските зъболечения, приоритет винаги се дава на запазването на естествения зъб в устата.
- Приложение на флуор и неговото значение
Това е най-основната превантивна процедура, извършвана за повишаване на устойчивостта на зъбния емайл срещу киселинни атаки. Приложението на флуор се извършва в клинична среда от зъболекаря с помощта на специални гелове, лакове или пяна. Флуорът се комбинира с кристалите хидроксиапатит в структурата на зъбния емайл, за да образува структура „флуорапатит“. Тази нова структура е много по-устойчива на киселини, произвеждани от бактериите, причиняващи кариес.
Особено при деца с висок риск от кариес, извършването на Приложение на флуор на всеки 3 или 6 месеца укрепва зъбния емайл и значително предотвратява образуването на кариес. Лекарите от Стоматологична клиника Atlas Sea Dental определят честотата на локалното Приложение на флуор според възрастта на детето и рисковата група за кариес, а също така информират родителите за флуорните пасти за зъби, използвани у дома.
- Силанизиране (Fissure Sealant)
Върху дъвкателните повърхности на кътниците има тънки бразди и ямки, наречени „фисури“. Тези области са толкова тесни, че косъмчетата на четката за зъби не могат да достигнат до тях и остатъците от храна се натрупват, причинявайки кариес. Процесът на силанизиране представлява запечатване на тези бразди с течен пълнеж. Тази напълно безболезнена процедура, която не изисква анестезия, е един от най-ефективните превантивни методи сред Детските зъболечения.
Възстановителни лечения и управление на кариеса
При децата слоят емайл е по-тънък и има по-високо съдържание на органични вещества в сравнение с възрастните. Следователно Зъбният кариес прогресира много по-бързо при децата и може да достигне зъбния нерв (пулпата) за кратко време, причинявайки болка.
Кариес в ранна детска възраст (Кариес от биберон)
Това е широко разпространена картина на Зъбен кариес, която обикновено започва в горните предни зъби в резултат на нощно хранене (мед/подсладено мляко, плодов сок) и недостатъчно почистване. Ако не се намеси, инфекцията се задълбочава, зъбите се чупят и храненето на детето се нарушава. При лечението се прилага пломба, ампутация (частично кореново лечение) или пълно кореново лечение в зависимост от състоянието на зъба. Компомерните пломби от ново поколение, използвани при лечение на Зъбен кариес, се свързват химически със зъбната тъкан и помагат за предотвратяване на повторното разваляне на зъба чрез освобождаване на флуор.
Кореново лечение и ампутация при деца
Когато инфекцията достигне нервната тъкан в млечните зъби, се прилага кореново лечение, за да се запази зъбът в устата, вместо да се вади. За разлика от постоянните зъби, при кореновото лечение на млечни зъби се използват „резорбируеми“ (разтворими) материали за пълнеж на канали. Така, докато постоянният зъб, идващ отдолу, стопява корена, пълнежът на кореновия канал също се топи и естественият процес на падане не се възпрепятства. Лекарите от Atlas Sea Dental могат да предпочетат лечение „Ампутация“, което премахва само нерва в горната част и оставя нерва в корена жив, в случаите, когато инфекцията е само в коронковата част.
Дигиталната стоматология и нейното място в педодонтията
Развитието на технологиите направи революция в комфорта на лечение както за педиатричните пациенти, така и за възрастните. Както е посочено в предоставените източници (Coastal Dental Care, FDI World Dental и др.), дигиталната стоматология ускорява и улеснява процесите на диагностика, планиране и лечение. Особено когато става въпрос за Детски зъболечения, дигитализацията осигурява следните предимства:
- Дигитални отпечатъци (Интраорални скенери):
При традиционния метод в устата се поставят големи лъжици и подобни на тесто материали (алгинат), за да се вземат отпечатъци от децата. Тази ситуация предизвикваше гадене и страх у децата. Благодарение на дигиталните скенери (накрайници, подобни на камера), вътрешността на устата се сканира за секунди. Не създава усещане за гадене, бързо е и децата се адаптират към процеса по-лесно, когато видят собствените си зъби цветни на екрана. Стоматологична клиника Atlas Sea Dental дава приоритет на комфорта на малките пациенти, използвайки дигитални работни процеси.
- Изображения с ниска радиация:
Децата са по-чувствителни към радиация от възрастните. Системите за дигитална радиография излъчват 70-80% по-малко радиация в сравнение с традиционните филми и отразяват изображението на екрана незабавно. По този начин се елиминира времето за чакане за диагностика.
- Лечение в едно посещение (CAD/CAM):
Времето за престой на децата на стола (толерантността им) е ограничено. Технологията CAD/CAM (Компютърно подпомаган дизайн/производство) позволява пломби или фасети да бъдат проектирани и произведени в една сесия. Не е необходимо детето да идва в клиниката многократно и процесът на лечение се съкращава.
Ранна загуба на зъби и местопазители
Ако млечен зъб трябва да бъде изваден много преди времето му за падане поради травма или напреднала инфекция, възниква сериозен проблем: Загуба на място. Съседните зъби се накланят към празнината и затварят мястото на постоянния зъб, който ще дойде отдолу. Тази ситуация води до сериозни ортодонтски влошавания (струпване, ретенирани зъби) в бъдеще.
За предотвратяване на този проблем се използват апарати, наречени Местопазители.
- Фиксиран местопазител: Метални механизми, циментирани към съседния зъб при липса на един зъб, които не могат да бъдат отстранени от пациента. Не изисква съдействие от детето и няма риск от загуба.
- Подвижен местопазител: Подвижни протези, използвани при липса на множество зъби.
Целта на приложението на Местопазител е да защити това пространство, докато постоянният зъб поникне. Когато постоянният зъб се появи в устата, апаратът се отстранява. Тази проста и икономична мярка спасява детето от дълги и скъпи лечения с шини, с които може да се сблъска в бъдеще. В педодонтските процедури на Стоматологична клиника Atlas Sea Dental, анализът на мястото задължително се извършва след всяко ранно изваждане и се проектира подходящ апарат.
Дентална травма при деца
Децата често са изложени на падания и удари поради активната си природа. Счупването на зъб, разместването на зъб или пълната авулсия (излизане на зъба от гнездото му) са ситуации, изискващи спешна намеса.
- Счупване: Ако счупеното парче може да бъде намерено, то трябва да се съхранява влажно в мляко или физиологичен разтвор и да се занесе незабавно на зъболекар. Счупеното парче може да се залепи обратно на място с методи за свързване (bonding).
- Авулсия: Ако постоянен зъб е излязъл напълно, той трябва да се измие под течаща вода, без да се докосва коренът му, и да се постави обратно на мястото му (гнездото). Ако това не може да се направи, трябва да се транспортира в мляко и да се стигне до зъболекаря най-късно до 1 час. Ако млечни зъби са излезли, те обикновено не се поставят обратно, за да не се повреди зародишът на постоянния зъб отдолу.
Детските зъболечения, прилагани при такива спешни случаи, имат за цел да запазят жизнеността на зъба и да продължат развитието на корена.
Страх от зъболекар и управление на поведението
Една от най-важните части на педодонтията е управлението на психологията на детето. Първият опит определя гледната точка на детето към зъболекаря за цял живот. Поради това често се използва техниката „Кажи-Покажи-Направи“. Лекарят обяснява инструмента, който ще се използва, на език, който детето може да разбере (например наричайки слюносмукателя „Г-н Жаден“), показва го на ръката си или на модел и след това го прилага.
Също така, отвличането на вниманието по време на лечението, използването на система за награди и решението дали родителят да бъде в стаята според възрастта на детето, повишават успеха на Детските зъболечения. При индивиди, които са много малки, не могат да общуват или имат увреждания, може да се наложи всички процедури да се извършат наведнъж под седация или пълна анестезия. Подходите в рамките на Atlas Sea Dental се основават на принципите на атравматично лечение.
Хранене и орално здраве
Здравето на зъбите започва в кухнята. Захарните, лепкавите (локум, желирани бонбони) и киселинните храни са най-големите врагове, увеличаващи риска от кариес. Задължението, падащо върху родителите, е да контролират междинните закуски. Трябва да се насърчава консумацията на полезни за зъбите храни като сирене, кисело мляко и ядки. Също така, миенето на зъбите или поне пиенето на вода след нощно хранене е критично за предотвратяване на образуването на Зъбен кариес в ранен етап.
